保险公司怎么确认骗保,哪些情况属于骗保行为
保险公司怎么确认骗保?
首先是保险公司的查勘员或其他人员发起内部调查,调查员会为车主做笔记,现场取证,向交警队取证,转移事故现场监控等。如果发现问题,会向领导汇报,与被保险人沟通,希望他放弃理赔。如果被保险人不愿意放弃理赔或者态度强硬,如果保险公司确实有证据,保险公司也会态度强硬。保险公司会直接联系公安局经济调查,一旦被保险人向保险公司索赔,后果就严重了。
保险骗保的危害巨大,其中以车险案件居多,那么哪些情况属于骗保行为?
1、虚假材料
为保险诈骗提供虚假理赔材料。比如一个犯罪嫌疑人给一辆不存在的车投保后,在外地报了保险事故,死了一个人,提供交警事故确认、调解、死亡证明、病历等文件进行索赔。经调查,以上信息均为虚假证据。此类案件最常见的情况是,案件确实发生,但提供虚假工资、误工、护理证明、户籍性质证明、社区村委会出具的相关证明,以获得高额赔偿。
2、伪造事故
伪造事故保险欺诈,这种情况在车险诈骗中最为突出,大多是被保险人(车主)与修理厂串通或者修理厂向被保险人(车主)隐瞒事故,伪造事故进行保险诈骗,主要目的是用待修车辆制造虚假交通事故,人为扩大车辆损坏程度,然后谎报维修费用骗取保险公司理赔。
3、假车主
伪造了车主的假身份证上门骗保。这种情况无非是三种可能:一是车主与其同伙或团伙串通实施骗赔;二是修理机构和代理机构实行团伙诈骗;三是保险公司内外相互串通,骗取赔偿。
4、更换驾驶员
酒后驾驶或者无证驾驶的,更换驾驶员违法逃避责任的。这种情况多存在于夜间交通事故中。因醉酒、醉酒或无证驾驶造成事故的,更换为不饮酒且具有合格驾驶资格的人员,以获得赔偿。
5、先出险后投保
在发生交通事故或抢劫事故后投保。这类案件通常是保险生效后短时间内金额较大的事故,如盗窃、抢劫、翻船等损失较大的事故。
6、套牌车出险
套牌车出险。这种情况主要存在于大型货车上,往往几辆车套用一个牌照,共用一份保单。
骗保的后果有哪些?
1.投保人、被保险人或者受益人从事保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,依法给予行政处罚。
2.以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退还所骗取的社会保险金,并处以所骗取金额二倍以上至五倍以下的罚款。
以上就是关于保险公司怎么确认骗保以及哪些情况属于骗保行为的全部内容,如果保险公司发现有骗保行为,一定要在第一时间按照法律规定来处理相关事宜,依法追求对方的法律责任,如果还有其他疑问,可以进行郑州律师咨询。